Prevenção

O exame mais comum pedido pelo mastologista é a mamografia, seguido pelo ultrassom e pela ressonância magnética. Caso alguma dessas análises apresente qualquer alteração, uma biópsia ou punção também poderão ser solicitadas. Abaixo explicamos um pouco mais sobre cada um desses procedimentos.

Mamografia

A mamografia é um exame de imagem não invasivo — nele são aplicadas a mesma quantidade de radiação de um raio-x, mas são projetados para levarem em consideração o formato das mamas. As imagens são produzidas a partir de duas placas que pressionam os seios por poucos segundos e as registram em uma chapa. O resultado é similar ao raio-x tradicional. Não é necessário nenhum preparo para a realização desse exame.

Após a realização da mamografia, o médico mastologista é o responsável por analisar seus resultados e solicitar mais exames caso seja necessário. É recomendável que a análise seja feita anualmente a partir dos 40 anos, mas o indicado é que seja discutido com o especialista.

Ultrassom

O ultrassom de mama é considerado um complemento à mamografia, ele auxilia na detecção e acompanhamento de alterações mamárias. Nesse exame, o aparelho funciona a partir de ondas sonoras de alta frequência, elas proporcionam imagens das estruturas dos órgãos internos do corpo, nesse caso das mamas.

Secreções nos mamilos, cistos, nódulos, espessamento do tecido mamário são algumas das muitas alterações visíveis pelo exame. Para mulheres que não têm histórico de doenças mamárias, o exame é recomendado uma vez ao ano a partir dos 25. Para quem tem histórico familiar ou pessoal, esses números podem ser alterados.

Ressonância magnética

A ressonância magnética é considerada uma análise de maior sensibilidade, ou seja, ela consegue detectar câncer nas mamas que o ultrassom e mamografia não têm a capacidade de diagnosticar. Mas, por conta de seu alto custo e baixa disponibilidade, ela não é solicitada com frequência. Existem três casos principais em que o exame é indicado:

• acompanhamento de mulheres com alto risco de desenvolver câncer de mama;
• estadiamento pré-operatório — é solicitado a partir do planejamento de cirurgias;
• avaliação da mamografia problemática — acontece quando a mamografia não esclarece todos os problemas e restam dúvidas.

Sendo assim, a ressonância deve ser solicitada em casos pontuais onde as análises anteriores não forem suficientes para esclarecer todas as disfunções e restarem dúvidas quanto a saúde das mamas.

Biópsia ou punção

A biópsia ou punção consiste na remoção de uma pequena parte do tecido em questão para avaliação anatomopatológica da presença de câncer. A amostra removida durante o exame é analisada por um patologista e, caso haja células de câncer presentes, ele determinará qual é o tipo.

Existem vários tipos de biópsia, como por agulha grossa ou agulha fina, cada uma com seus prós e contras. A escolha do tipo de biópsia realizado depende da situação específica de cada paciente. Alguns dos fatores que podem ser levados em consideração pelo médico são o tamanho, a localização, o tipo de lesão, a quantidade de tumores e preferências pessoais dos pacientes.

É a partir dos resultados desses exames que o médico chega a um diagnóstico e pode começar um tratamento. Como comentado acima, as análises podem ser solicitadas de maneira individual ou em conjunto para que haja um melhor resultado e entendimento do problema.

Os tratamentos mais comuns para nódulos benignos são o acompanhamento e, dependendo do tamanho, a remoção cirúrgica. Já no caso do câncer de mama, podem ser recomendadas quimioterapia, radioterapia e remoção de uma mama ou das duas. Durante todo o momento, há o acompanhamento do mastologista.

Como no caso da maioria das doenças, a prevenção pode ser a melhor solução para os problemas nas glândulas mamárias. Por isso, comece o autoexame após a primeira menstruação e procure um médico mastologista anualmente após os 35 anos para os exames preventivos.